您现在的位置:

四季养生 >> 正文 >

​帕金森综合征前期有什么表现?_养生有什么

​帕金森综合征前期有什么表现?北京军海癫痫病医院

我们大家都知道帕金森这种疾病多发生在老年人身上,不过随着人们生活水平的提高和人们生活节奏的不断加快,很多青年人身上也出现了一些类似于这种疾病的情况。如果发生这种情况的表现就要及时去医院进行治疗来尽早康复,且不能当成劳累过度,更不能有只需要休息一会就好了的思想。

这种症状的前期症状有肌强直:被动运动关节时阻力增加。特点为被动运动关节时阻力大小一致,而且阻力大小基本不受被动运动的速度和力量的影响,可呈"铅管样强直”或"齿轮样强直”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿,表现为头部前倾,躯干俯屈。

这种症状前期症状有姿势步态障碍:平衡功能减退,易跌跤。在疾病早期,走路时患侧下肢拖曳,上肢摆臂幅度减少或消失,虽病情的发展,步伐逐渐变小变慢,启动转弯时步态障碍明显。有时行走中全身僵住,不能动弹。有时迈步后以小碎步越走越快,不能及时停止。

这种症状前期症状有静止性震颤:常为首发症状,患者多一侧手指呈现搓丸状运动,慢慢进展至同侧下肢和对侧肢体。这种震颤为不自主、有节律的抖动。在静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失,有的患者震颤会波及到头部、下颌、唇、舌。

运动迟缓:随意动作减少,动作缓慢笨拙。早期表现为精细动作如解钮扣系鞋带等动作缓慢,后逐渐发展为全身性动作缓慢。晚期因合并肌张力增高致使起床翻身困难。面容呆板,双眼凝视,瞬目减少,口、咽、腭肌运动障碍,语速变慢,语音低调。

目前人们的生活节奏和工作生活压力的增大已经让很多疾病向低龄人群发展。年轻人也要注意身体的使用,不能让身体过度透支引发各种疾病。各个年龄段的人都应该经常进行体育锻炼和注意合理的饮食习惯和生活作息习惯,这样才能有一个健康的人生。

ys630.COm精选阅读

帕金森综合症是比较常见的一种疾病,发病群体主要是老年人,最常见的症状就是肌肉僵直,身体某一部分不停的抖动,到了帕金森综合症的后期的时候,患者会出现运动迟缓,会出现口舌咽喉肌肉的运动障碍,这常常会导致患者吞咽困难,呼吸急促,对于健康危害特别大。

帕金森综合症后期症状

一、帕金森综合症后期症状有肌肉僵直:

帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。

二、帕金森综合症后期症状有运动迟缓:

在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为"小写症”。

三、因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍

病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。

四、帕金森综合症后期症状有静止性震颤

晚期震颤主要表现头部下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤。

昨天无意间听同事们说起呼吸综合症,由于我还是第一次听到呼吸综合征这个病,所以在不经意间就和同事们聊了很多,才发现该病在我国的死亡率是非常高的,接下来就和我一起来看看呼吸综合症的具体表现到底有哪些?

临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速,X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。病情危重,需要积极抢救。典型的成人呼吸窘迫综合征常呈现阶段性。第一期:为创伤复苏阶段,呼吸系统症状不明显,或仅有创伤后的反应性呼吸增快。    第二期:逐渐出现呼吸急促、胸闷、青紫。但体格检查和X光肺部检查,没有异常。及时治疗,可望迅速恢复。   第三期:表现为进行性呼吸窘迫和青紫,即使吸入高浓度氧气也不能纠正。第四期:为通气衰竭,有严重缺氧和二氧化碳潴留,合并酸中毒,最终导致心脏停搏。

在治疗急救中应采取的措施:脱水以减轻肺水肿。使用肾上腺皮质激素,可能缓解某些致病因素对肺的损伤。应用氧气疗法和机械呼吸器,以维持肌体生命功能,以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。

输血输液切忌过量,呼吸道必须保持通畅,吸氧浓度不宜过高。急性呼吸综合症是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征

所以当人们发现身边有呼吸综合症的人们一定要注意,但在其发病的时候一定要及时的送到医院,因为防止其发生严重缺氧,只有专业的医生才能给予相应的治疗手段和措施,需要及时进行呼吸支持以及其他的有效预防的。

手足综合征的发病原因通常小孩癫痫吃几年药师都是由于患者长期服用一些化疗药物而引起的副作用。手足综合征有哪些症状表现?通常患有手足综合征的朋友的手指或脚趾都会有疼痛、红肿、严重的还会发生溃疡。如果不及时治疗可产生感染,给大家的行动带来了很大的困扰,下面一起看看有关手足综合征的详细症状表现吧。

手足综合征:又称为掌跖感觉丧失性红斑,临床主要表现为指/趾的热、痛、红斑性肿胀,严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活。手足综合征的出现常由一些化疗药物和靶向药物引起。今天小编就带您了解一下手足综合征。

一、易引起手足综合征的药物

化疗药:卡培他滨、阿霉素、脂质体阿霉素、阿糖胞苷、 多西紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨等

靶向药物:索尼替尼(索坦)、索拉菲尼(多吉美)、伊马替 尼(格列卫)、厄洛替尼(特罗凯)、阿帕替尼(艾坦)

生物制剂:大剂量IL-2

二、手足综合征的表现有哪些?

1、手掌和足底皮肤瘙痒,手掌、指尖和足底充血。

2、指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉 迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂。

3、出现水泡、脱屑、 脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染。患者可因剧烈疼痛而无法行走 可导致丧失生活自理能力。

4、自限性,但再次给药后会再次出现。

三、手足综合征患者注意事项

1、尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品。

2、建议患者不要穿紧而不合脚的鞋,尽量穿拖鞋,要避免手和足的摩擦和受压,避免激烈的运动和体力劳动,减少手足接触热水的次数。

3、保持手足皮肤湿润。把双手和双足用温水浸泡10分钟后抹干,再涂上护肤霜,如:凡士林软膏、尿素软膏等。这样可以有效将水份吸附在皮肤上。

4、避免在阳光下曝晒。出现手足综合征时,出门应涂抹防晒指数至少为30的防晒霜。

5、出现脱皮时不要用手撕。可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。

在这里又要为大家介绍一种疾病,血管性帕金森综合征,由于现在医学发达了,各种疾病也有它自己独特的名字,但是不管是什么病,人么一定要重视自己的健康,因为只要是疾病就是对身体不好的,所以请您多多关注,下面就说一下血管性帕金森综合征的症状。

血管性帕金森综合征的症状一下就详细介绍了一下它的临床症状,请大家一定要好好去判断这种疾病,如果出现以下症状一定要早点就医,不要让病情恶化,导致不好的结果,希望大家好好阅读:

血管性帕金森综合征(Vp)临床上主要表现为双下肢运动障碍。典型症状为"磁性足反应”(起步极其困难),但活动中行走近乎正常或呈短小步态。无急性脑卒中史或神经影像学改变者,临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和痴呆。

从Vp的起始症状至长期的病程中所出现的临床症状,其特征与pD仍有所区别,帕金森病(pD)的非对称性强直性肌张力增高、频繁的静止性震颤、对抗pD的药物有良好的反映以及缺乏锥体束征等,可与Vp相区别。

Yamanouchi对24例典型的Vp和30例pD患者的临床特征进行了对比研究,作为初始症状,静止性震颤在Vp组患者仅有l例(4%),而在pD组患者中有14例(47%),两者有极显著差异(p0.001)。随着病程的进展,4例Vp患者出现了震颤(17%),其中3例为静止性,22例pD患者出现了震颤(73%),其中20例为静止性震颤(p0.01)。在Vp和pD患者中,强直性肌张力增高、非对称性肌强直、痴呆差异均显著。此外,Vp患者半数以上出现锥体束征、假性延髓性麻痹。

经病理证实的Vp患者,其主要临床特点有:①起病可急可缓,可隐匿起病;亦可呈急性或亚急性起病;②多无静止性震颤;③强直性肌张力增高;④非对称性肢体强直;⑤动作缓慢;⑥步态慌张;⑦表情呆板,呈"面具脸”;⑧有一半以上的患者出现锥体束征、假性延髓性麻痹;⑨Vp患者亦出现痴呆;⑩Vp患者可有不同程度的自发缓解。

在临床上区分Vp和pD时,应仔细对各自症状进行分析,同时还应从症状以外的各个方面加以综合判断。

以上就是对血管性帕金森综合征的症状的一些简介,如果您真的是患有这种疾病,那么在饮食方面记得多吃一些谷类的食品,还有就是多吃蔬菜豆奶之类的食品,水也一定要多喝,尽量不要吃荤菜类的食品。祝大家身体健康,天天开心。

一直被经前期综合征普遍困扰着育龄期女性。美国最近的研究指出,维生素D和钙质能缓解经前期综合征。此项研究成果发表在7月号的美国《内科医学》杂志上。

90%的育龄妇女在经前期都有生理改变,比如情绪紧张,手足、眼睑水肿,乳房胀痛,腹部胀满等。上述症状有轻有重,如果影响了日常生活就可以诊断为经前期综合征。

美国马萨诸塞州的伊丽莎白勃通约翰博士进行了一项大型的名为护理健康研究的调查。研究为期10年,调查对象是1057名已经诊断为经前期综合征的女性,她们的年龄在2744岁之间,另外1968名没有症状的女性为对照。

研究发现,每天补充1200毫克的钙质和400国际单位的维生素D能减轻焦急、孤独、激动、悲伤、紧藏医治癫痫病方法张等,减少40%的发生经前期综合征的危险。

研究者指出,即使在西方社会,女性也并未摄取足够的钙质和维生素D。每天的维生素D建议量是400国际单位,成年女性的钙质建议量为:19至50岁每天需要1000毫克的钙质;51岁以上每天需要1200毫克。但只有1/5的人在饮食中摄取到钙质与维生素D的建议量。

研究者建议,钙质和维生素D最好通过食物摄取。比如,每天吃4份低脂乳制品就是一个非常好的选择,此外,食用奶酪或者强化桔汁也不错。

至于是否需要服药来解决钙和维生素D摄入不足,伊默里大学妇科医师什蒂芬建议,那些有经前期综合征,或是平时很少喝乳制品的人,可以尝试服用钙质补充剂。当然最好在医生指导下服药。

经前期紧张综合征影响女性正常的工作、与他人相处的态度和社会活动能力。典型症状常在经前1周开始,逐渐加重,至月经前最后2-3天最为严重,月经后突然消失。女性朋友在了解经前期紧张综合征带来的危害后,要及时进行调理。一些女性经过饮食、运动等调理后,症状会明显减轻,但是仍有部分女性症状不减轻,出现这种情况时应去医院就诊,接受治疗,以免出现其他疾病。

经前期紧张综合征常有以下表现:

①精神症状

常感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型:一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒,细微琐事就可引起感情冲动,乃至争吵、哭闹,不能自制;另一种则变得无精打采,抑郁不乐,焦虑、忧伤或情绪淡漠,爱独处,不愿与人交往和参加社交活动,注意力不能集中,判断力减弱,甚至偏执妄想,产生自杀倾向。

②液体潴留症状

手足、眼睑水肿较常见,有少数病人体重增加显著,有的有腹部胀满感,可伴有恶心、呕吐等胃肠功能紊乱,偶有肠痉挛,可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血,可有盆腔坠胀、腰骶部疼痛等症状。

③经前头痛

为常见症状,多为双侧,也可为单侧,疼痛部位不同定,伴有恶心呕吐,经前几天即可出现,出现经血时达到高峰。

④乳房胀痛

经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感,乳房外侧边缘更重一些。

⑤其他症状

食欲增加,多数喜欢甜食或对一些有盐味的特殊食品感兴趣,有的则厌恶某些特定食物或厌食;由于血管舒缩运动的不稳定,出现潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸等症状,同时还会有油性皮肤、痤疮、性欲改变等。

挤压综合征就是指在受到挤压等外力因素后,组织蛋白被破坏并分解出有毒代谢物,这些毒物进入到血液循环系统,引起肾小管坏死及其它并发症。该疾病的致残率和死亡率是相当高的,但及时的处理和诊治可以减少其危害性。

病理病因

挤压综合征多发生为于房屋倒塌,工程塌方,交通事故等意外伤害中,战时或发生强烈地震等严重自然灾害时可成批出现,此外,偶见于昏迷与手术的患者,肢体长时间被固定体位的自压而致。

挤压综合征的病理生理

肌肉遭受重物砸压伤,出现出血及肿胀,肌肉组织发生坏死,并释放出大量代谢产物,肌红蛋白,钾离子,肌酸,肌酐,肌肉缺血缺氧,酸中毒等可促使钾离子从细胞内向外逸出,从而使血钾浓度迅速升高,肢体挤压伤后,出现低血容量休克使周围血管收缩,肾脏表现为缺血,肾血流量和肾小球滤过减少,肾小管主要依靠肾小球出球动脉供血,肾小球动脉收缩,可加重肾小管缺血程度,甚至坏死,休克时五羟色胺,肾素增多,可加重肾小管的损害,肌肉组织坏死后释放的大量肌红蛋白需肾小管滤过,在酸中毒,酸性尿情况下可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重肾损害程度,终至发生急性肾功能衰竭。

临床表现

(1)局部症状

由于皮肉受损,血离脉络,瘀血积聚,气血停滞,经络闭塞,局部出现疼痛,肢体肿胀,皮肤有压痕,变硬,皮下瘀血,皮肤张力增加,在受压皮肤周围有水泡形成,检查肢体血液循环状态时,值得注意的是如果肢体远端脉搏不减弱,肌肉组织仍有发生缺血坏死的危险,要注意检查肢体的肌肉和神经功能,主动活动与被动牵拉时可引起疼痛,对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。

(2)全身症状

由于内伤气血,经络,脏腑,患者出现头目晕沉,食欲不振,面色无华,胸闷腹胀,大便秘结等症状,积瘀化热可表现发热,面赤,尿黄,舌红,苔黄腻,脉频数等,严重者心悸,气急,甚至发生面色苍白,四肢厥冷,汗出如油等脱症(休克),挤压综合征主要特征表现分述如下:

①休克

部分伤员早期可不出现休克,或休克期短而未发现,有些伤员因挤压伤强烈的神经刺激,广泛的组织破坏,大量的血容量丢失,可迅速产生休克,而且不断加重,

②肌红蛋白尿

这是诊断挤压综合征的一个重要条件,伤员在伤肢解除压力后,24小时内出现褐色尿或自述血尿,应该考虑肌红蛋白尿,肌红蛋白尿在血中和尿中的浓度,在伤肢减压后3~12小时达高峰,以后逐渐下降,1~2天后可自行转清,

③高血钾症

因为肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾功能衰竭排钾困难,在少尿期血钾可以每日上升2mmol/L,甚至在24小时内上升到致命水平,高血钾同时伴有高血磷,高血镁及低血钙,可以加重血钾对心肌抑制和毒性作用。

④酸中毒及氮质血症沈阳治癫痫专业医院>

肌肉缺血坏死以后,大量磷酸根,硫酸根等酸性物质释出,使体液pH值降低,致代谢性酸中毒,严重创伤后组织分解代谢旺盛,大量中间代谢产物积聚体内,非蛋白氮迅速升高,临床上可出现神志不清,呼吸深大,烦燥烦渴,恶心等酸中毒,尿毒症等一系列表现,应每日记出入量,经常测尿比重,若尿比重低于1.018以下者,是诊断主要指标。

急救措施

(1)尽早撤离现场

解除外部压迫因素。

(2)受伤肢体应予以制动

必须对尚能活动的患者说明强性活动的危险性,尽早限制伤肢的活动,在现场可用适宜的物品作为夹板临时固定伤肢,以免组织分解产物被大量吸收引起中毒。

(3)受伤肢体不应抢高,不做按摩及热敷

可将伤胶暴露在凉爽的空气中或用凉水减温,以求组织降低代谢并推迟感染的发生,对挤压严重的肢体在解压厉可立即缠绕弹性绷带,避免伤肢迅速发生肿胀与渗出,以减少并延缓毒性代谢物的释放与吸收。

(4)立即服用碱性药物

以碱化尿液。

结语:挤压综合征是因为受到挤压等外力,出现皮肤阻止破损,并代谢出有毒物质,而这些毒物进入血液循环,使身体产生非常严重的并发症。因此,及时的急救和有效的治疗就显得尤为重要。本文介绍了一些急救知识,希望对大家有所帮助。

疾病在人们看来好像是一下子就到来的,让人猝不及防,但是在你老是沉溺在不良的日常习惯中的时候,那时候病菌已经悄悄的潜伏在你的身体中,悄然长大了,所以人们要想有健康的身体,还是要从日常小事做起。血管性帕金森综合征,这种病症会突然发病,发病时急是缓,不容小觑。

血管性帕金森综合征患者可能会有痴呆的现象,所以患病者的日常活动会不太方便,家属在选择给患者接受专业治疗的同时,还可以通过不吃一些禁忌的食物,来缓解病情,下面就来看看血管性帕金森综合征不能吃什么。

一些疾病或因素可以产生类似帕金森病(pD)临床症状,其病因为感染、药物(多巴胺受体阻滞药等)、毒物(MpTp、一氧化碳、锰等)、血管性(多发性脑梗死)及脑外伤等所致,临床上称之为帕金森综合征。帕金森病与上述有类似临床症状疾病一起统称为帕金森综合征。

血管性帕金森综合征(Vp),多由脑血管病变,如多发性腔隙性脑梗死、基底核腔隙状态、淀粉样血管病,以及皮质下白质脑病等引起,临床表现类似帕金森病。

不宜吃的食品包括:各类冷饮、各种冰冻饮料、冰镇酒类、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、黄瓜、荸荠、柚、橙子等。辛辣温热之品有辣椒、胡椒、大蒜(大蒜食品)、葱、姜、韭菜、烟、烈性酒及辛辣调味品(调味品食品)等,病人应该尽量少吃或不吃。

要记住这些不可以吃的食物,尽量可以不吃的还是要不吃的好,多吃一些适宜的食物,蔬菜瓜果都是好的选择,谷物也是一样的,为病人提供一些蛋白质等必需的营养物质,也是相当重要的。这病还是要耐心和放松心情才有可能治得好。

脏不能出现疾病,一旦出现疾病是比较严重的,包括肾激素的不平衡,肾上腺素的不稳定,都会导致肾上腺色棕合症出现,肾脏疾病在发生后,患者不仅仅会伴有身体乏力,昏迷不醒,还会出现身体水肿和恶心呕吐的不良反应。

简介

羟化酶缺乏占CAH的80%以上,按其缺陷的程度,又可分为单纯男性化型和男性化伴失盐型。单纯男性化型为21?羟化酶部分缺乏所致,占21?羟化酶缺乏症的50%~80%,女性主要表现为外生殖器发育异常,男性化,青春期乳腺不发育,月经不来潮;男性则表现为早熟性生殖器巨大畸形,阴茎迅速长大而睾丸呈未成熟状,患者常有抵抗力低下和皮肤及粘膜色素沉着等临床表现。男性化伴失盐型是由于严重的

羟化酶缺乏引起的,除了单纯男性化型的表现外,还可有高血钾、低血钠、低血压和代谢性酸中毒,严重者可出现循环衰竭等危象表现。11β?羟化酶缺乏约占CAH的5%左右,除男性化表现外,患者常因11?去氧皮质酮在血中堆积而引起高血压和低血钾的症状。

特点编辑

巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐,多见于5岁以下小儿,已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征。如果能在饮食中加入一些营养的食物,或者使用一些简单的偏方,是最方便最有效的方法。

偏方1

冬瓜500g与排骨同炖食用。具有一定的利尿性作用,可减轻肾脏以及心血管的负担,从而减少蛋白尿以及新功能衰竭发生的风险。

偏方2

酸枣100g直接食用。含有丰富的维生素C以及柠檬酸,对组织、神经具有很好的营养性作用。

偏方3

杨梅两餐之间服用。含有丰富的果酸、维生素C、果糖。可降低血脂水平,降低血糖水平,增加血钾水平,能够改善本病所致的低钾血症。

巴特综合症部分病人(10%小儿,成人37%)无症状,因其他原因就诊时被诊断。曾报告2例本病患者有特殊面容,头大、前额突出、脸呈三角形耳郭突出、大眼睛、口角下垂。日常生活中多食新鲜蔬菜和水果,含有较多的钾,可酌情多吃西瓜、香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、癫痫复发后体质较弱是什么原因大葱、马铃薯、毛豆、青蒜等含钾也丰富,海藻类,含钾元素相当丰富。绿豆、赤小豆、蚕豆、黑豆、扁豆以及黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面、荞麦面、向日葵籽中也含有一定量的钾。多饮茶也很有好处,因为茶叶中含钾丰富。

去皮质综合征这种症状主要是指患者的大脑皮质受到了损害,有可能会导致患者出现昏迷以及无意识的状态,并且会导致患者出现大小失禁和肢体扭曲等症状,对于患者的身体影响是非常大的,建议患者应该要及时的就医。对于去皮质综合征的发病原因以及发病症状,建议大家可以多去了解一下。

去皮质综合征是出现于广泛的皮质损害时。该病在恢复过程中因皮质下中枢及脑干因受损轻而先恢复,而大脑皮质仍处于抑制状态。患者能无意识地睁眼、闭眼,眼球能活动,瞳孔对光反射、角膜反射恢复,四肢肌张力高,病理反射阳性。吸吮反射、强握反射可出现,喂食可有无意识的吞咽,但无自发动作。对外界刺激不能产生有意识的反应。大小便失禁,有觉醒和睡眠周期。身体姿势为上肢屈曲、下肢伸性强直

概念

去大脑皮质综合症,又称醒状昏迷,无意识,瞳孔对光反射存在,有吞咽咀嚼动作,呈昏睡状。患者表现无意识地睁眼、闭眼,对光反射、角膜反射存在,对外界刺激无意识反应,无自发言语及目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直的去皮质强直姿势,常有病理症,无意识地咀嚼和吞咽,见于缺氧性脑病,脑血管疾病及外伤导致的大脑皮质广泛损害。

引申

又称去大脑皮质综合征。由大脑皮质广泛性病变所引起的皮质功能丧失,而皮质下功能保存的一种特殊意识障碍状态。可由多种原因引起,常见于大脑广泛性缺氧、血液循环障碍及各种严重的脑病,如呼吸循环骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态、脑血管病、脑外伤、脑炎和肝性脑病等。临床表现为有觉醒和睡眠周期,醒时睁眼似能视物或双眼无目的游动,貌似清醒,但实际上并无任何意识活动,不能理解言语,亦无自发言语及有目的的自主活动。皮质下的无意识活动及各种反射如瞬目、咀嚼、吞咽、瞳孔对光反射、角膜反射等却十分活跃,且对疼痛刺激有回避动作。随皮质功能的康复逐渐出现不同程度的意识活动,若恢复不全则遗有程度不同的智能障碍,呈痴呆状态,或长期处于去皮质状态。本症重在预防,以病因治疗为主。

【概述】

布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻,引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。常见病因是先天性下腔静脉膈膜形成、下腔静脉血栓形成、原发性肝静脉闭塞、真性红细胞增多症、口服避孕药、夜间阵发性血红蛋白尿及外伤等。本病分急、慢性两型。最终可因淤血性肝硬化发生肝功能衰竭和消化道出血而死亡,预后不良。

【诊断】

1.急性型

少见。起病急,发展迅速,短期内死于肝功能衰竭或胃肠道出血。

2.慢性型

较常见。

⑴青壮年为主:发病高峰年龄为25~35岁。

⑵发病缓慢:病程一般4~5年。

⑶典型病例常同时出现肝后型门静脉高压和下腔静脉阻塞的临床表现,即同时有肝、脾肿大、食道静脉曲张、胸腹壁静脉曲张、双下肢凹陷性水肿、小腿皮肤色素沉着。重者皮肤呈苔藓样变或形成溃疡。部分患者以门静脉高压症状为主或以下腔静脉阻塞征象为主。少数患者则以进行性顽固性腹水为主要表现。

⑷B型超声检查:能检出肝段下腔静脉及肝静脉有无梗阻,肝静脉与侧支交通情况,了解肝内有无新生物等。

⑸腔静脉造影:经上、下肢浅静脉插管进行下腔静脉对端造影,可确定下腔静脉有无梗阻,阻塞部位,范围,程度,同时可进行腔静脉测压及肝静脉造影。腔静脉造影与二维超声检查结合,可确定下腔静脉阻塞的性质,部位,范围,程度,同时确定肝静脉与下腔静脉有无交通及交通的程度。腔静脉造影不仅能进一步明确诊断且能为选择手术治疗方案提供依据。

⑹诊断时常需与肝硬化引起的门脉高压症、肝硬化腹水、缩窄性心包炎、下腔静脉梗阻综合征、下肢深静脉血栓形成及其后遗症、结核性腹膜炎等鉴别。

【治疗措施】

1.急性型

及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高,应慎重考虑。

2.慢性型

应选择手术治疗。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。

⑴单纯肝静脉阻塞,下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术、脾肺固定术治疗。

⑵下腔静脉膜性梗阻,梗阻远侧肝静脉开口通畅者可选用经心脏手指或器械破膜术,经下腔静脉直视隔膜切除术,下腔静脉-右心房人工血管转流术。破膜术方法较简单,但复发率高。下腔静脉直视隔膜切除术较复杂,效果尚不肯定。下腔静脉-右心房转流术近期效果好,远期效果与采用的人工血管材料密切相关。

⑶下腔静脉狭窄,肝静脉通畅者,可采用球囊导管扩张术或经心脏下腔静脉扩张术。如肝静脉阻塞者则可选用肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术或脾肺固定术。伴有大量腹水者不宜采用脾肺固定术,而肠房转流术效果较好。

⑷下腔静脉节段性闭塞,肝静脉通畅者,选用下腔静脉-右心房转流术效果较好。如同时有肝静脉闭塞者,则应采用下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术。

© http://yscp.ktakr.com  蘑菇菜谱网    版权所有