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乱用开塞露,便秘更严重?

  我曾遇到一位68岁男性患者,由于便秘,长期使用开塞露。开始时肛门注入一支20毫升的开塞露即可通便,由于每天使用,效果越来越不明显。每次大便,必须用劲,累得全身出汗,只好又加量,直至加到3支,效果仍然不显著。经检查找出了原因:①他有糖尿病,这是他便秘的病因。如果不能很好地控制病因,单纯治标,疗效是不会理想的。②开塞露不能久用,其易耐药而导致无效。北京军海癫痫病医院

  便秘困扰着许多人。但很多人对之有不少的认识误区,常认为不是什么大病而自治。尤其是一些“大”事不妙的中老年患者,由于开塞露通便迅速,使用方便,颇为青睐它,并把开塞露当成家庭常备用药,经常使用,结果却带来后患。

  开塞露有两种,一种以山梨醇、硫酸镁为主要成分,另一种则以甘油为主要成分。开塞露的作用机理是利用甘油和山梨醇的高浓度及高渗性的作用,让更多的水分深入肠腔,从而软化大便,刺激肠壁黏膜,反射性地刺激肠蠕动,引起排便反应;再加上具有润滑作用,使大便容易排出体外。

  开塞露的这些作用只治标不治本,只能“应急”或“偶尔”使用。如果长期使用,即使加大剂量也会变得没效果,反而加重便秘。过是由于直肠受刺激次数越多,它的敏感性就越差,一旦适应了该药物,肠道将不再有反应。此外,常用开塞露,会因为经常刺激肠壁而引起结肠痉挛性便秘。

  值得注意的是,有些人群用开塞露必须小心谨慎,包括:婴儿、诊断未明的腹痛患者。肠道气质性病变的患者,如肠梗阻、结肠癌的患者,一般不宜用开塞露。

  便秘的原因十分复杂,可由多种刚素引起,如:肠动力障碍,蠕动缓慢;直肠出口梗阻(癌肿);其他慢性疾病(糖尿病、尿毒症、血液病,以及慢性心、肺、脑病)等。体内缺水、药物因素和体质欠佳,也可引起越便秘。如果患有便秘,应到医院进行检查,例如做结肠传输试验、肛管直肠测压等。只有找到病因,针对病因采取综合措施,合理选择通便药,才有利于便秘的治疗。

  那么,如何正确使用开塞露呢?以下几点需要注意:

  ①成人一次用20毫升/支,儿童用10毫升/支。②用前检查塑料瓶剪口是否平滑,防止擦伤直肠黏膜。③左侧卧位,开塞露管口插入前,涂上油或少许溶液于管壁上,放松呼吸,慢慢注入,保留10分钟。

  实际上,对于便秘,与其把重点放在用药治疗上,不如把重点放在防治便秘上。可以采用下列措施防便秘:

  1。加强体能锻炼。

  2。养成定时排便的习惯,克服排便时看书报的习惯。

  3。合理饮食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂饮食,多饮水。

  4。揉腹,每日做收腹提肛运动。

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